腹痛疼起来要命?警惕肠系膜上动脉栓塞
发布时间:2024-11-08 来源:放射科
“多亏你们反应迅速,及时手术,要不然我妈妈这回真的危险了。”近日,72岁宋奶奶的女儿向蓝狮在线平台放射科医护表示感谢,“真的没想到肚子疼是这么严重的病。”
一周前的晚上,蓝狮在线平台放射科主任毕俊英接到神经内科主任万跃的电话:“有一位72岁的女性脑梗塞患者,现突发急性腹痛,在当地查了肠系膜CTA,怀疑是肠系膜上动脉栓塞,目前正在来院的路上!“
基本了解患者情况后,放下电话,毕俊英立即召集科内介入小组准备手术。射科急诊二线护士余雁立即赶到医院为患者进行第二次肠系膜动脉CTA检查做准备,这已经是她今晚第三次来做急诊CTA了。检查结果显示,患者肠系膜上动脉栓塞导致了大面积造影剂充盈缺损。
毕俊英带领介入医师吴良龙为患者行紧急介入溶栓治疗,通过导管将溶栓药物送入肠系膜上动脉,同时用抽栓导管将血栓取出,使被堵塞的血管恢复畅通。手术结束是已近凌晨1点,毕俊英表示:”肠系膜上动脉栓塞坏死的时间窗很短,我们力求在最短的时间内为患者治疗,手术很顺利。“术后,被栓塞的供血动脉恢复了畅通的血流,患者腹痛明显好转。
【健康科普】
肠系膜上动脉栓塞是一种危及生命的血管疾病,表现可能包括腹痛、腹泻、呕吐和血便等。它通常是由于血栓进入肠系膜上动脉造成阻塞所引起的疾病。肠系膜上动脉呈倾斜夹角,血栓易于进入,故临床上本病较多见,占急性肠系膜血管缺血的40%-50%。
肠系膜动脉是供血给小肠和大部分大肠的重要血管,一旦发生栓塞,会导致肠道缺血坏死,进而需要进行肠道切除,甚至导致患者死亡。坏死的时间窗很短,这种情况下,迅速准确的诊断及紧急采取治疗措施至关重要。相比传统开放手术,肠系膜上动脉栓塞介入治疗更具优势。时间短、创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快、术后痛苦小,患者能够尽快恢复正常生活。
医生强调,腹痛很常见,如果发生剧烈持续的腹痛,一定不要忽视,经常反复发作的也都应该去看医生,在腹痛原因确诊前不要擅自用药。
【放射介入专家简介】
毕俊英
放射科主任,硕士生导师。武汉医学会放射介入分会常务委员、武汉医师协会副主任委员、中国中西医结合学会影像专业学会委员、吴阶平医学基金会聘任全国肝胆咨询专家、湖北省放射学会委员、湖北省放射质控委员会委员、湖北省预防医学会放射卫生专业委会委员。从事放射科X线、CT、MRI、DSA诊断26年。掌握代表本专业先进水平的医疗技术,擅长全身良恶性肿瘤的介入治疗、急诊大出血血管栓塞的介入治疗、经皮穿刺取活检及治疗、 CT血管造影(CTA)操作和诊断。
刘良进
放射科副主任,副主任医师。湖北省脑血管防治委员会委员、湖北省中西结合肝胆病专业委员会委员、湖北省抗癌协会肿瘤影像专业委员会委员、湖北省脑成像与AI联盟委员、《中国医疗设备》杂志编委会编委。从事影像诊断及放射介入治疗工作19年,擅长外周血管介入治疗、穿刺活检、法医鉴定, CT、CTA及MRI诊断。开展了肝动脉造影及灌注化疗栓塞、支气管动脉造影及栓塞、子宫动脉造影及栓塞、肠系膜动脉造影, PTCD、经皮穿刺等多种经皮经血管介入手术。
吴良龙
副主任医师。湖北省第一届基层卒中防治专业委员会委员、湖北省肝胆疾病学会第一届门静脉高压专业委员会委员、湖北省肝胆疾病学会第一届中西医结合肝胆病专业委员会委员。从事放射影像诊断及介入治疗近20年,擅长血管、胸部疾病的放射影像诊断及肝脏肿瘤、泌尿系肿瘤、妇产科肿瘤、外周性血管病变等疾病的介入治疗。
高翔
副主任医师。湖北省第一届基层卒中防治专业委员会委员、湖北省肝胆疾病学会第一届门静脉高压专业委员会委员。从事放射影像诊断及介入治疗十余年。擅长腹部疾病的放射影像诊断及肝脏肿瘤、泌尿系肿瘤、妇产科肿瘤、胸腹盆腔出血性病变等疾病的介入治疗。
(文:陈静 审核:毕俊英 )