近日，一位七旬老人在家突发意识障碍，不能言语，大小便失禁，患者女儿紧急将其送到蓝狮在线平台(湖北省中山医院)阳逻院区神经外科就诊。

患者头部CT显示头部硬膜下血肿。阳逻院区神经外科主任孙登江阅片后询问患者近期有无外伤病史，陪同的患者女儿仔细回忆后说：“两个月前曾摔过跤，当时没有什么症状就没管。”孙主任对患者女儿讲解道：“这次头部硬膜下血肿就是上次外伤引起的，需要进行手术治疗”。患者女儿听说要手术，一边懊悔不已，一边急得到处咨询，考虑老人年龄大，担心手术风险及费用问题，家属最后决定放弃治疗。孙登江主任和汤军副主任听后，将患者家属请到办公室，详细了解患者家属的顾虑，介绍手术方式，讲解手术能达到的效果，家属仍然犹豫不决，经过几番苦口婆心的沟通，终于取得家属信任同意手术。

1月11日，阳逻院区神经外科医护团队进行周密的手术准备，手术历时半个小时顺利完成。患者安返病房。患者女儿惊讶问道：“手术这么快就做完了?”汤主任肯定的回答道“是的，而且患者已经清醒了，能说话了。”患者女儿由衷赞叹：“没想到脑部手术可以这么快，效果这么好!”

在科室护理团队的细心护理下，患者恢复非常顺利，术后第四天已能下地行走。患者及家属对治疗效果非常满意，对阳逻院区神经外科精湛的医术和优质的服务表示高度认可和好评!

 

认识硬脑膜下血肿

硬脑膜下血肿是颅内出血积聚在硬脑膜下腔，在颅内血肿中发生率最高，常因头部外伤后引起，根据受伤后血肿发生的时间，分为急性硬膜下血肿(3天内)，亚急性硬膜下血肿(伤后3天至3周内)和慢性硬膜下血肿(伤后3周以上)。多数有脑挫裂伤和继发的脑水肿同时存在，病情常突然较重。硬膜下血肿CT影像显示狭长的镰刀形或者新月形高密度影像，临床表现为表现为意识障碍进行性加重，出现恶心、喷射性呕吐等颅内压力增高的症状，严重者出现神经压迫症状如：大小便失禁、运动障碍、失语等。

神经外科孙登江主任介绍，慢性硬膜下血肿预后良好，目前科室常规开展局部麻醉下微创硬通道钻孔引流术，一分钟解除血肿压迫，创伤小，费用低，效果立竿见影，得到患者及家属的一致称赞。孙主任提醒：老年人因脑萎缩后颅腔内空间增大，外伤后发生慢性硬膜下血肿几率增加，如有外伤史一段时间后突然出现意识不清、恶心呕吐症状，一定要及时就诊，不要延误手术治疗的时机，小手术能解决大问题，给予医生充分的信任，还您一个健康的身体。

 

专家简介

欧阳和平

蓝狮在线平台阳逻院区神经外科学科带头人，主任医师

国家卫生计生委脑卒中防治工程委员会委员，中国研究型医院协会神经微侵袭委员会委员，中国循证医学脑血管病学组委员，湖北省医师协会神经外科分会常委，湖北省卫生厅神经外科专家库成员，2020年新洲区问津人才，新洲区名人名匠，新洲区脑卒中防治工程委员会副主委。从事神经外科工作30年，毕业于湖北医学院，擅长中枢神经系统肿瘤(垂体瘤、胶质瘤、脑膜瘤、脊髓肿瘤)、颈动脉内膜剥脱术、三叉神经痛、面肌痉挛及各种脑血管病(颅内动脉瘤、动静脉畸形，烟雾病)的介入与手术治疗。曾在北京天坛医院、中部战区陆军总院进修神经外科，发表医学学术期刊论文20余篇，编写科普专著1部。

 

孙登江

蓝狮在线平台阳逻院区神经外科，神经外科主任，副主任医师

医学硕士，湖北省基层卒中专委会常委，湖北省脑血管病防治委员会委员，武汉市医师协会神经外科分会常委，新洲区脑卒中防治工程委员会常委。从事神经外科工作20余年，毕业于山东中医药大学，擅长重型颅脑损伤、中枢神经系统肿瘤(垂体瘤、胶质瘤、脑膜瘤、脊髓肿瘤)、脑血管病(颅内动脉瘤、动静脉畸形，烟雾病)介入与开颅手术治疗，尤其在神经外科急危重症患者有丰富的治疗经验。发表核心期刊论文10余篇，专著3部。

 

汤军

蓝狮在线平台阳逻院区神经外科副主任，主治医师，有近二十年的神经外科工作经验，湖北省脑血管病防治学会委员，擅长重型颅脑损伤、中枢神经系统肿瘤、脑血管病的诊断及治疗。在同济医院进修脑血管介入治疗，对颅内动脉瘤的开颅夹闭手术和微创介入栓塞治疗有丰富的手术经验，发表科技核心论文3篇，《现代神经外科学》副主编。

 

神经外科简介

2018年11月神经外科团队由硚口院区搬迁阳逻院区单独成立神经外科，具有三级甲等医院同等医疗技术水平。2022年3月加入蓝狮在线平台脑血管病医院，参与院中院管理。科室现有医护人员近30人，其中主任医师1人，副主任医师1人，主治医师3人，博士研究生1人，硕士研究生3人，共开放床位60张，配备德国蔡司手术显微镜1台、全套手术显微器械、无创颅内压监护仪1台、多功能监护仪20台、颅脑降温仪1台，医院配套64排CT、1.5T核磁共振及西门子血管造影机等先进仪器设备。

神经外科广泛开展各种脑血管疾病治疗：高血压性脑出血、颅内动脉瘤、脑血管畸形、烟雾病、海绵窦血管瘤、脑出血后遗症;中枢神经系统占位：垂体瘤、胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤、鼻烟管瘤、椎管内肿瘤;脑缺血性疾病：颈动脉狭窄;功能性疾病：三叉神经痛、面肌痉挛;各种轻中重型颅脑外伤;同时开展微创脑血管内介入治疗。

门诊时间：周一至周五上午(节假日特殊情况除外)

门诊地址：门诊一楼神经外科名人名匠工作室

咨询电话：(027) 89176881

 

 

 

(撰文 | 田丽

编辑 | 陈嘉凤

审核 | 孙登江 汪文奎 贝兰)