蓝狮在线平台(湖北省中山医院)阳逻院区神经外科重症监护室(NICU)自7月3日正式启用以来，在半个月时间里，先后收治11名患者，完成手术15例次(包括2例颅内动脉瘤栓塞术)，运用国内前沿研究成果及3D影像技术为危急重症患者进行优质、高效、专业、系统的医疗救治，做好“生命中枢”的守门员。

病例一

颅内多发动脉瘤，3D融合找“元凶”

日前，75岁的李奶奶(化名)因突发头晕头痛、意识不清，被家属紧急送往我院阳逻院区神经外科。急诊头颅CT显示蛛网状膜下腔出血，动脉瘤破裂的可能性大。神经外科重症监护团队和家属沟通病情后，立即行DSA造影等影像检查，患者被诊断为前交通动脉瘤、左侧眼动脉段动脉瘤，左侧M1分叉部动脉瘤。神经外科团队立即召开线上会议讨论手术方案，神经外科主任李俊，副主任林爱龙、陈迎春、孙登江利用两院区放射科3D影像融合系统，去伪存真，找出患者蛛网膜下腔出血的“责任动脉瘤”，与家属充分沟通后，立即行急诊前交通动脉瘤支架辅助栓塞术。术后患者转往神经外科NICU呼吸机辅助呼吸，目前生命体征平稳，四肢肌力正常。

脑血管造影影像融合找出“责任动脉瘤”

支架辅助致密栓塞动脉瘤

李俊主任介绍，该例动脉瘤手术有两项技术创新：一是运用了国内神经领域研究的热门技术——经桡动脉进行动脉瘤栓塞;二是通过3D影像融合技术，清晰直观显示颅内复杂的血管情况，为术者精准导航。手术的顺利实施标志着两院区神经外科真正达到技术融合，将先进的新技术、新理念应用于临床，造福一方百姓。

 

病例二

肥胖+高血压，青年卒中要警惕

来自河南的王先生在阳逻务工，今年37岁，体重200多斤，因突发倒地意识不清被送往我院阳逻院区急诊科，完善相关检查后诊断为基底节出血。神经外科团队立即行颅内血肿钻孔引流术，考虑患者入院前发生误吸，肺部感染严重，术后第二天行气管切开术，在神经外科重症监护室(NICU)进行呼吸机辅助治疗。经过神经外科重症监护室团队精心的治疗和护理，患者目前神志清楚，已转往神经外科普通病房，正在积极康复治疗。

术前

术后

林爱龙主任提醒，近年来脑卒中发病呈年轻化趋势，尤其是有高血压及肥胖等危险因素的人，要警惕发生青年卒中，该患者入院后及时手术治疗，降低颅内的压力，减少脑细胞的受损，患者神志才能及时由昏迷转为清楚，挽救了生命，也挽救了一个家庭。NICU必须是一支专业的医疗团队，一支能打硬仗的队伍，才能为患者提供更加精准及时的医疗救治。

神经重症是神经病学与重症医学相融合，为神经危急重症患者提供全面、系统、高质量的医学监护与治疗，提高救治成功率及生存率，改善患者预后的特殊病房。作为长江新区首个神经重症监护病房，我院阳逻院区神经外科重症监护室(NICU)积极响应国家加强重症医学医疗服务能力建设的号召，5名拥有丰富经验的医学博士组成专业医疗团队，以先进的医疗设备、精湛的医疗技术和优质的护理服务，为阳逻乃至长江新区的急危重症患者提供高水平、高标准、高质量的医疗服务，全力保障患者生命安全，守护患者顺利康复。

 

阳逻院区神经外科简介

蓝狮在线平台(湖北省中山医院)阳逻院区神经外科位于长江新区阳逻，是湖北省三级医院临床重点专科，获得湖北省卫生健康系统先进集体、湖北省卫生健康委员会红旗党支部和红旗处(室)等荣誉称号。是国家示范高级卒中中心、湖北省脑卒中诊疗中心的重要组成部份和湖北中山脑血管病医院核心科室之一。以脑血管病(脑卒中)诊疗和急型颅脑损伤救治为突出特色。2024年被湖北省总工会授予“湖北省工人先锋号”荣誉称号。

科室实力雄厚，医护人员共26名，其中，博士5人，主任医师3人，副主任医师4人，硕士研究生导师4人。领军人物李俊教授为“楚天英才”卫生人才项目获得者，留德专家、研究生导师。科室团队对急性颅脑损伤、常见神经外科疾病及疑难脑血管病有深入的研究和丰富的经验，常规开展高难度的显微外科、介入治疗、内镜手术等，其脑血管病和颅脑损伤治疗达国内一流、省内领先水平。科室有床位60张，其中NICU床位6张。除医院装备的1.5T 核磁共振、多排超高端螺旋CT、西门子血管机(DSA)、高档血管超声以外，专科还装备有蔡司手术显微镜、神经内镜、动力系统、床旁超声仪、电生理监测系统、颅内压监测仪、高档呼吸机、亚低温治疗系统等专科高精设备。

特色优势技术

1.急性脑卒中和重型颅脑损伤绿色通道：全天候开放，入院后快速完成检查和手术，90%的急诊脑卒中患者在24小时内完成手术。

多模式影像融合诊断系统：将CT、MR和DSA影像融合，全面评估脑血管疾病，指导选择最优治疗方案。

脑卒中微创治疗平台：融合神经介入、显微外科、神经内镜和微创钻孔技术的微创治疗平台，减少手术创伤，加速患者康复。4.危重患者救治和电生理监测：重症监护室(NICU)提高重症患者救治成功率，保障手术安全。

开展业务

1.急性颅脑损伤和复合伤的救治;

2.出血性脑血管病：颅内动脉瘤、脑(脊髓)动静脉畸形、硬脑(脊)膜动静脉瘘介入治疗和显微外科手术脑出血微创治疗：立体定向锥颅置管引流术，神经内镜、显微镜下血肿清除术等;

3.缺血性脑血管病：颈动脉内膜斑块剥脱术(CEA)和支架置入术(CAS)、烟雾病血管病重建手术、颅内外动脉搭桥术、颅内外血管慢性闭塞复合手术再通术等;

4.神经重症患者抢救及多模态监测、急性颅脑损伤的救治等;

5.功能神经外科疾病：昏迷促醒、颅神经微血管减压术治疗三叉神经痛、面肌痉挛等。脊柱脊髓疾病：脊柱脊髓退变性疾病(颈椎病)、脊柱脊髓肿瘤、脊髓血管病等;

6.颅内肿瘤显微外科手术;

7.神经调控手术 、新型“针刀”技术等。

 

 

 

(撰文 | 杨丽 田丽

编辑 | 陈嘉凤

审核 | 林爱龙 汪文奎 贝兰)