72岁的张阿姨近两个月反复膝关节疼痛，昼轻夜重，不能自由行走。遇阴雨及寒冷天气病情加重，关节屈伸时，有咔嚓声，可感觉到摩擦感。经朋友介绍，张阿姨慕名找到蓝狮在线平台(湖北省中山中山医院)阳逻院区中医科副主任中医师程旺毅。

程旺毅接诊后详细询问张阿姨的病情病史，经完善相关检查，诊断为“膝关节骨性关节炎”。该病在中老年人群中发病率较高，病情发作时膝关节疼痛不能走路，严重影响患者的日常生活。

程旺毅行“针灸+内热针”治疗

程旺毅以中医经络理论为指导，循经选穴，辨证施治，精心制定了“针灸+内热针”的治疗方案，以达到温经散寒、活血通络的目的。短短10天治疗，张阿姨惊喜地发现，自己已能摆脱助行器，成功实现自由行走了。张阿姨非常开心，感激地说道：“程主任的精心治疗有妙手回春之效，中医科服务好，态度好，关键治疗效果也好!”

患者成功摆脱助行器，实现自由行走

 

认识膝关节骨性关节炎

膝关节炎主要指膝关节骨性关节炎，是一种以膝关节软骨退行性病变和继发性骨质增生引起的慢性骨关节疾病，在临床上主要表现为膝关节疼痛和不同程度的功能障碍。随时间推移，部分可出现关节肿胀、积液，严重影响患者的生活质量。

 

膝关节骨性关节炎的高发人群

中老年人群;

年龄≥40岁、女性、肥胖或超重、骨质疏松人群;

关节负重量大或运动过量的人群;

运动员、从事重体力劳动等特殊职业的人群;

存在有运动损伤、特别是膝关节有损伤病史的人群;

下肢有畸形、久坐不动的人群等。

 

膝关节骨性关节炎的症状

1.疼痛

阵发性疼痛随病情发展演变为持续性疼痛，劳累、活动、受凉后疼痛明显。

2.关节活动受限

膝关节主动活动受限，活动时可有弹响或摩擦声。

3.肿胀

部分患者关节肿胀，严重者可伴有关节积液，后期可伴有关节畸形。

 

预防和治疗

确诊膝关节骨性关节炎后，我院中医科多采用阶梯式的治疗方案，大多数患者通过针炙、药物治疗可达到满意的疗效，少数患者保守治疗无效，最终选择内热针治疗达到治疗目的。所以，早发现、早治疗是十分重要和必要的。

 

内热针治疗

内热针作用的原理

内热针技术在中医经络理论指导下，循经选穴，辨证施治，具有温经散寒、活血通络的作用。常见的软组织损伤及骨关节病弓|起的慢性疼痛属中医‘痹证”范畴，中医理论认为:肝肾亏虚于内，外感风寒湿邪，痹阻于经络，而致局部气血运行不通，发为痹证。根据《素问.至真要大论》中“劳者温之”“寒者热之”的理论，内热针疗法以针刺穴位疏通经络，经络气血运行流畅，则痹阻得通;以针身之温热，散风寒，化寒湿;以内热针刺相应背俞穴，以温补肝肾，从而起到治疗疾疗的作用。

内热针疗法适用范围

内热针具有温经散寒、活血通络的作用，适用于：

1软组织原性的各部位慢性疼痛;

2软组织损伤导致血管神经受累的感觉异常及肌力下降;

3软组织原性的脏器功能障碍等病症;

4骨质增生症与骨关节疾病;

5各种神经卡压综合征;

6椎管外软组织损害的严重病人。

 

专家简介

胡东辉

中医科主任，副主任医师。出身中医世家，师从祖父湖北名医胡薰南教授、名老中医张建军教授。擅长中医药治疗各类肝胆胃肠系统疾病、感染性疾病及内外妇儿各科疑难杂症，对肝硬化腹水、肝癌、自身免疫性肝病、萎缩性胃炎、感染性发热、流行性疫病、肺癌、肺结节、顽固性咳嗽、皮肤病、肥胖代谢综合症、甲状腺结节、月经不调、多囊卵巢综合症、小儿积食、失眠症、老年性便秘等均有较丰富的临床经验。

门诊时间：

硚口院区：周一上午、周六上午

阳逻院区：周三上午

程旺毅

副主任中医师。擅长针灸及内热针灸治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、膝关节炎、内热针灸治疗各种软组织引起的慢性疼痛。针灸治疗面瘫及中风后遗症，中医中药治疗男性不育及女性不孕症、耳鸣耳聋、过敏性鼻炎、前列腺炎、前列腺增生。擅长针灸和中药治疗各种失眠。

阳逻院区门诊时间：周一上午、周六上午

 

 

 

（撰文 | 陈婷 张金香

编辑 | 陈嘉凤

审核 |胡东辉 汪文奎 贝兰）